NICE批准Celgene公司Otezla药物治疗银屑病关节炎

英国和威尔士国家医疗服务系统（NHS）支持新基公司(Celgene)的 Otezla（阿普斯特），用于银屑病关节炎的常规治疗。

当患者的疾病对抗风湿药（DMARDs）没有响应或患者无法耐受时，NICE推荐Otezla单独或联用可改善病情的DMARDs，用于治疗成人银屑病关节炎。该推荐还取决于患者接入方案的持续提供，即以保密折扣向NHS供药，从而提高药物的成本效益。

患者接入方案中，14天Otezla治疗包的NHS标价为£265.18（4×10mg, 4×20mg 和 19×30mg），28天Otezla治疗包的NHS标价为£550.00(56×30mg)。

同时，委员会指出增量效益比率（ICER）的基本情况是，每单位QALY（质量调整生命年）的损失，患者接入方案会节省£39,052。公司和ERG提供的所有探索性分析也表明，使用Otezla药物可以节省成本，但会导致QALY损失。

补充说明：

Otelza于2015年1月在欧洲获批。该药物通过降低已知在炎症过程中的磷酸二酯酶的酶活性来起作用。据Celgene报道，与目前用于银屑病的系统治疗不同，Otelza不需要定期的实验室监测，这有助于减少病人在医院的就诊负担。

在早期的指南草案规定，该疾病必须归类为严重(分类依据总的银屑病面积严重程度指数（PASI）大于等于10，并且皮肤病生活质量指数（DLQI）大于10)，尽管这个限制现在已经被删除。